בעבר הודגם קשר קליני בין הצטלקות ריאתית (Pulmonary Fibrosis - PF) וסרטן ריאות (Lung Cancer - LC), אך הקשר הסיבתי ביניהם טרם אושש. מחקר זה בוצע בשיטת הקצאה מנדליאנית אקראית (Mendelian Randomization - MR) דו-כיוונית על מנת לבחון את הקשר הסיבתי בין PF ל-LC, לסוגיו.
עוד בעניין דומה
מידע גנטי נאסף מתוך מחקרי אסוציאציה רב-גנומית (Genome-Wide Association Studies - GWAS) IEU ו-FinnGen.
שינויים בנוקליאטוטידים בודדים (Single Nucleotide Polymorphism - SNP) עם משמעות רב-גנומית נבחרו ובדיקות המתאם בוצעו באמצעות שיטת שקלול משתנים הופכיים (Inverse Variance Weighting - IVW), MR egger ושיטות מנדליאניות משוקללות.
תוצאות IVW עבור תת סוגים של LC ו-PF נכללו בניתוח-על שבחן את ההשפעה הסיבתית הכוללת בין PF ו-LC. ניתוח רגישות בוצע בשיטות MR ובאמצעות ניתוח-על כדי לבחון את עוצמת התוצאות.
ניתוח MR דו-כיווני הדגים כי אין מתאם סיבתי מובהק בין PF ו-LC באופן כללי ולסוגיו, מלבד LC מסוג small-cellי(SCLC) בו נמצא מתאם חיובי משמעותי (יחס סיכויים של 1.29, רווח בר-סמך של 95%, 1.07-1.57; p=0.009). תוצאות ניתוח העל לא הדגימו קשר סיבתי כלל (יחס סיכויים של 1.067, רווח בר-סמך של 95%, 0.952-1.195; p=0.265, I2=57.2%).
בניתוח MR הופכי נמצא כי LC מסוג non small-cellי(NSCLC) וקרצינומה של תאי קשקש בריאה (lung squamous cell carcinoma - LUSC) הדגימו קשר מובהק עם PF (יחס סיכויים של 1.12, רווח בר-סמך של 95%, 1.01-1.23; p=0.028 | יחס סיכויים של 1.04, רווח בר-סמך של 95%, 1.01-1.08; p=0.012, בהתאמה) אך תוצאות ניתוח העל לא הדגימו קשר סיבתי מובהק (יחס סיכויים של 1.006, רווח בר-סמך של 95%, 0.973-1.04; p=0.734, I2=55.9%).
ניתוחי רגישות לא הדגימו עדות לפליאוטרופיה אופקית או הטרוגניות משמעותית.
מסקנת החוקרים היתה כי ישנו קשר סיבתי אפשרי בין PF ו-SCLC וכן קשר בין NSCLC ו-LUSC לבין PF. עם זאת, הקשר הסיבתי הכולל בין PF ל-LC לא נמצא מובהק סטטיסטית, ייתכן בשל שונות אישית ושאר השפעות. יש צורך בהמשך מחקר עם מידע מאוכלוסיות מגוונות על מנת לאשש ממצאי מחקר זה.
מקור:
תגובות אחרונות