יתר לחץ דם הוא מצב לבבי שכיח בארה"ב ופוגע קשות באוכלוסיות ממיעוטים גזעיים ואתניים. בעוד שההבנה של יתר לחץ דם גדלה במידה ניכרת, נותרו פערים במחקר, במיוחד בתחום של יתר לחץ דם לא מאובחן ולא מאוזן ברפואת הקהילה.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת BMC Primary Care, החוקרים ביקשו לחקור את הגורמים הקשורים ליתר לחץ דם לא מאובחן ולא מבוקר בחולים עם יתר לחץ דם ברפואת הקהילה. בנוסף, החוקרים ביקשו גם לבחון האם לאפרו-אמריקאים יש סיכוי גבוה יותר ליתר לחץ דם לא מאובחן ולא מבוקר בהשוואה לחולים לבנים.
מחקר חתך נערך באמצעות נתוני רשומות בריאות אלקטרוניות (electronic health records) ממערכת טיפול ראשוני של אוניברסיטת יוטה. המחקר כלל ניתוח של 24,915 חולים עם יתר לחץ דם שעברו ביקור ברפואת הקהילה מינואר 2020 עד דצמבר 2020. החוקרים השתמשו ברגרסיה לוגיסטית רב-משתנית כדי להעריך את הסיכויים ליתר לחץ דם לא מאובחן ולא מבוקר.
תוצאות המחקר הדגימו כי מבין 24,915 חולים עם יתר לחץ דם, 28.6% (n = 7,124) לא אובחנו ו-37.4% (n = 9,319) לא היו מבוקרים.
גורמים הקשורים לסיכויים גבוהים יותר ליתר לחץ דם לא מאובחן כללו גיל 44-18 (2.05 [1.90-2.21]), מוצא היספני/לטינו (1.13 [1.03-1.23]), ביטוח מדיקייד (1.43 [1.29-1.58]) או תשלום עצמאי (1.32 [1.13-1.53]), מדד תחלואה נלווית של צ'רלסון (Charlson Comorbidity Index) 1-2 (1.79 [1.67-1.92]), ו-LDL-c מעל או שווה ל-190 מ״ג/ד״ל (3.05 [1.41-6.59]).
גורמי הסיכון ליתר לחץ דם בלתי מבוקר כללו גיל 65+ (1.11 [1.08-1.34]), מין זכר (1.24 [1.17-1.31]), יליד-הוואי/אי הפסיפיק (1.32 [1.05-1.62]) או גזע שחור/אפריקאי אמריקאי ( 1.24 [1.11-1.57]), וביטוח תשלום עצמי (1.11 [1.03-1.22]).
לסיכום, המחקר מציע שיתר לחץ דם לא מאובחן ולא מבוקר נפוץ ברפואת הקהילה, כאשר גיל צעיר יותר, מוצא היספני/לטיני ורמות LDL-c גבוהים מהווים גורמי סיכון למקרים לא מאובחנים. החוקרים סיכמו כי אוכלוסיות גריאטריות, גברים וקבוצות אתניות מסוימות מתמודדות עם עומסים גדולים יותר של יתר לחץ דם בלתי מבוקר, מה שמדגיש את הצורך בתכניות ניהול מותאמות בטיפול ראשוני.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות