מחקרי עוקבה קודמים שבוצעו על אוכלוסיות גדולות הציעו כי יש קשר אפשרי בין דום נשימה חסימתי בשינה (Obstructive Sleep Apnea - OSA) לבין עלייה בסיכון לפתח סרטן ריאות. עם זאת, מחקר מוגבל בחן באופן שיטתי את הקשר הסיבתי בין שני מצבים אלו.
עוד בעניין דומה
מחקר מקיף ושיטתי בוצע באמצעות מספר מאגרי מידע הכוללים את PubMed,יWeb of Science,יCochrane Library ו-Embase מתאריך היווסדם ועד 1 בנובמבר 2023. על מנת לבחון את הקשר הסיבתי בין OSA לבין סרטן ריאות, בוצע ניתוח-על. בנוסף, מחקר הקצאה מנדליאנית אקראית (Mendelian Randomization - MR) באמצעות שתי דגימות בוצע בעזרת מידע מסכם של המחקר.
מאגר הנתונים כלל 336,659 נבדקים מתוך מחקר FinnGen של OSA ו-27,209 נבדקים מתוך מחקר בינלאומי מאגד על סרטן ריאה וכן 420,473 מתוך מחקר Biobank בבריטניה עבור סרטן ריאות. הערכות מכל קבוצה נאספו באמצעות שיטת שקלול משתנים הופכיים (Inverse Variance Weighting - IVW).
מידע מתוך שש מחקרי עוקבה מבוססי אוכלוסין, אשר כללו סך הכל 6,589,725 נבדקים, הדגים עלייה בסיכון של נבדקים עם OSA לפתח סרטן ריאות (יחס סיכונים של 1.28, רווח בר-סמך של 95%, 1.07-1.54).
עם זאת, ניתוח MR לא תמך בקשר סיבתי בין OSA לבין סרטן ריאות (יחס סיכונים של 1.001, רווח בר-סמך של 95%, 0.929-1.1). היעדר קשר זה נמצא עקבי בכל תת הסוגים של אדנוקרצינומה של הריאות, כולל סרטן ריאה מסוג non-small cell (יחס סיכויים של 1, רווח רב-סמך של 95%, 0.999-1; p=0.974) אדנוקרצינומה של הריאה (יחס סיכויים של 0.996, רווח בר-סמך של 95%, 0.906-1.094; p=0.927) וקרצינומה של תאי קשקש (יחס סיכויים של 1.034, רווח בר-סמך של 95%, 0.934-1.140, p=0.507).
מסקנת החוקרים היתה כי קיימת עלייה בסיכון לפתח סרטן ריאות בקרב נבדקים עם OSA. עם זאת, ניתוח MR לא סיפק מידע התומך בקשר סיבתי בין השניים. יש צורך בביצוע מחקרים נוספים לזיהוי הגורמים הבסיסיים התורמים לקשר הנצפה בין OSA לבין סרטן ריאות.
מקור:
תגובות אחרונות