סרטן השד 26.10.2023

תובנות חדשות לגבי רעילות בטיפול מאוחר בניצולות סרטן השד

השוואה של תחלואה קרדיווסקולרית וריאתית וגורמי סיכון בין ניצולות סרטן שד לקבוצת ביקורת תואמת גיל

סרטן השד. אילוסטרציה

במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת The Breast, ביקשו החוקרים לספק תובנות חדשות לגבי רעילות הקשורה לטיפול מאוחר בקרב ניצולות סרטן השד (Breast Cancer – BC), וזאת על ידי השוואת תחלואה וגורמי סיכון בין שורדות BC ובקרות תואמות גיל.

המחקר הנוכחי כלל  נשים שאובחנו עם BCי(N=1,325) לפני הכללה ב-Lifelines, עוקבה מבוססת אוכלוסיה (הולנד). הנבדקות הותאמו ביחס של 1:4 לנשים ללא כל היסטוריה אונקולוגית (בקרות, N=5,300). קו הבסיס הוגדר כגיל באבחון BC.

התוצאים הוערכו בעזרת שאלונים וניתוחים תפקודיים, שמולאו בעת ההצטרפות ל-Lifelinesי(FU1) וכמה שנים לאחר מכן (FU2). אירועים קרדיווסקולריים וריאתיים אשר אירעו ב-FU1/2 (ולא היו נוכחים בעת אבחון BC, מצב הבסיס) הוגדרו כתחלואה נלווית. התקופה החציונית ממצב הבסיס (אבחון) ועד FU1 ו-FU2 עמדה על 7 ו-10 שנים, בהתאמה.

תוצאות המחקר הדגימו כי בקרב ניצולות BC נצפו יותר אירועים של אי ספיקת לב (יחס סיכויים: 1.72 [1.10-2.68]) ופחות אירועי יתר לחץ דם (יחס סיכויים: 0.79 [0.66-0.94]).

ב-FU2, נמצאו יותר מומים אלקטרוקרדיוגרפיים בקרב ניצולות BC (4.1% לעומת 2.7%, בהתאמה, p = 0.027) וציוני פרמינגהם (סיכון למחלת לב כלילית ב-10 שנים) היו נמוכים יותר (הבדל: 0.37%, רווח בר-סמך 95%: 0.03-0.70). ב-FU2, לניצולות BC היתה שכיחות גבוהה יותר של FVCי(forced vital capacity) מתחת לגבול התחתון התקין (5.4% לעומת 2.9%, בהתאמה, p = 0.040).

מתוצאות מחקר זה עולה כי ניצולות BC נמצאות בסיכון לרעילות הקשורה לטיפול מאוחר למרות פרופיל סיכון קרדיווסקולרי טוב יותר בהשוואה לבקרות בריאות מותאמות גיל.

מקור:

Spoor DS, van den Bogaard VAB, Sijtsema NM, Van der Meer P, de Bock GH, Langendijk JA, Maduro JH, Crijns APG. A comparison of cardiovascular and pulmonary morbidities and risk factors in breast cancer survivors compared to an age-matched female control group in the Lifelines prospective population cohort. Breast. 2023 Aug;70:49-55. doi: 10.1016/j.breast.2023.06.002. Epub 2023 Jun 8. PMID: 37331094; PMCID: PMC10293765.

נושאים קשורים:  סרטן שד,  ניצולות,  רעילות הקשורה לטיפול מאוחר,  גורמי סיכון,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו